MI HIJ@ VA AL PSICÓLOGO
Muchas veces creemos que el prejuicio de: “Quien va al psicólogo, está loco” en pleno siglo XXI está superado, pero cuando es nuestro familiar, amigo o pareja quizás no es así
Encontré un cuento, donde explicaba quién era el psicólogo "¿Quién es el psicólogo?" (Bermejo, M. 2017). Había páginas que como acercamiento a la figura del psicólogo me parecieron muy adecuadas, y otras donde sin embargo, el niño podía sentirse invadido por un completo desconocido. Un desconocido para él o ella que quiere conocer y hablar con su colegio, compañeros, profesores y familiares con el objetivo de colaborar juntos, en equipo; para ayudarle sin antes entablar (hablando en términos psicoanalíticos) la alianza terapéutica (Bordin, 1979). Es esta alianza la que nos permite diferenciar entre la invasión, la posible salvación y el acompañamiento real y auténtico, donde la relación se encuentra por encima de la intención. Ante la angustia, el miedo, la inseguridad del N de los padres puedo actuar como un P nutricio que acoge esa angustia o desde un A que escucha pero que apela al A de los padres, dando información objetiva sobre la realidad, haciendo preguntas e indagando. Aquí incluyo como apoyo para dar una estructura a esa primera entrevista con padres y familiares la Guía de Intervención clínica Infantil de Morales Pillado, M. et al. (2015). Como sabemos la Alianza Terapéutica será el objetivo predominante durante la primera etapa del proceso psicoterapéutico, sin dejar de atender otros aspectos que fortalezcan la relación con los padres, ofreciendo atención también a su N que puede sentir envidia del proceso que estamos teniendo con su hijo/a y puede, inconscientemente, boicotear la terapia; y más si los padres no tienen un lugar terapéutico donde puedan atender a ese N. Por todo ello, ante la demanda de los padres para comenzar un proceso de psicoterapia con su hijo/a creo que es imprescindibles tratar: 1. Encuadre de psicoterapia: lugar y hora, duración de las sesiones, precio, condiciones de a nivel formal- administrativo que faciliten al cliente una estructura, que va a otorgarle ya de entrada, seguridad. 2. Recordar que el proceso de psicoterapia es un acompañamiento, que generará cambios y que éstos, seguramente, afectarán al sistema familiar. 3. Padres o familiares/tutores colaborarán y tendrán sesiones de seguimiento (cuando son menores es imprescindible). 4. Recomendación, aunque no siempre, de psicoterapia personal para padres/ tutores. Como recogí anteriormente, desde el cuidado, a modo de prevenir el abandono de la terapia cuando el N de los padres inconscientemente muestra ese anhelo de ser atendido, visto, o de tener también un lugar para él. La base de esa relación auténtica que vivimos en la sesión con nuestros clientes es el contacto: "la plena consciencia de los pensamientos, emociones, percepciones, necesidades y deseos internos sumada a la habilidad de pasar a la plena consciencia de qué y quién se halla en el entorno" (Erskine, R. 2014).
En la terapia con niños realizamos un proceso donde surgen la vergüenza y la culpa. Dos emociones culturales (Ruiz de la Rosa, J. 2013) muy relacionadas con la concepción cultural, estereotipos y expectativas pertenecientes a la sociedad donde el individuo se desarrolla y por tanto, de la qué es influido. Los niños llegan sintiendo que "Hay algo malo en mí" por lo cual vengo, por lo cual mesiento culpable e incluso pueden sentir vergüenza y de ahí lo difícil a poder hablar sobre ello, aunque a la vez sea una forma de lograr ser visto o reafirmar su identidad. Por otro lado, los padres que, en un principio traen a su hijo porque tienen la creencia o convicción de que "hay algo malo en él/ella" (su hijo) pero que a la vez indirectamente como padre "hay algo malo en mí", que no he sabido ser buen padre, no lo he hecho bien y pueden igualmente sentir vergüenza de ello. Esto puede ser motivo de abandono de la terapia. Por ello, desde nuestra labor como psicólogos infantiles actuaremos desde el cuidado para no caer en la crítica y validaremos las importantes razones por las que han actuado así, de la mejor manera que sabían; al mismo tiempo que valoramos conjuntamente alternativas que vamos encontrando en el proceso. La vergüenza y la culpa son dos emociones muy potentes de las cuales, como psicoterapeutas, debemos ser muy conscientes de su posible influencia a la hora de llevar a cabo el proceso psicoterapéutico y cómo pueden incidir. Buscando información sobre ello me encuentro que la vergüenza también puede aparecer relacionada con la arrogancia: La vergüenza y la arrogancia son mecanismos de protección que ayudan al individuo a evitar la vulnerabilidad por la humillación y la pérdida de contacto en la relación. Cuando la relación está empañada por la crítica, el ridículo, la culpa, el definir, el ignorar u otras conductas humillantes, el resultado es un incremento de la vulnerabilidad en la relación. (Erskine, R. 1997). En Corral y Amor (2001, p.907) la culpa es definida como positiva, ya que posibilita la toma de conciencia del individuo (saber que ha hecho algo malo) y facilita los intentos de reparación. Podemos hacer la diferencia entre la realidad de quién realmente ha hecho algo malo o la sensación de que se ha hecho algo malo, aunque el individuo lo viva como real. Sin embargo, lo fundamental es que ambas posibilitan la reparación abriendo la posibilidad de cambios.
Y es que aunque tratemos con adultos también esa parte "niño" sigue en la terapia su propio proceso.
Extracto artículo: "Mi hijo va al psicólogo". Revista de Análisis Transaccional. Órgano de difusión de APPHAT, 4.
REFERENCIAS - Armada, A. (2016) Terapeutas desde la infancia. Almería. El círculo rojo. - Bermejo Boixareu, M. (2017) ¿Quién es el psicólogo?. Colegio oficial de psicólogos de Madrid. - Bonnaud, H.(2014) El Inconsciente del niño. Madrid. Gredos. - Echeburúa, E., DE Corral, P. y Amor, P.J. (2001)."Estrategias de afrontamiento ante los sentimientos de culpa". Revista de Análisis y Modificación de Conducta, (27), 116, 905-929. - Erskine, R. G. (1997) Shame and Self-Righteousness: Transactional Analysis Perspectives and Clinical Interventions. Theories and Methods of an Integrative Transactional Analysis. San Francisco:TA Press. Recuperado de http://www.integrativetherapy.com/es/articles.php?... - Morales Pillado, M. ET AL.(2015) Guía de Intervención clínica Infantil. Centro de Psicología Aplicada (CPA) y Universidad Autónoma de Madrid (UAM). - Ruiz De La Rosa, J. (2013) Vergüenza y Culpa. Gestalt. Psicoterapia y formación. UNED. - Steiner, C (1991). Los guiones que vivimos.Barcelona. Kaidós
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